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2023 First episode About 内科医たけおの『心身健康ラジオ』 《毎朝5時30分生配信&5時50分更新!》
SNS総フォロワー62000名超の臨床17年目の現役医師&クリニック院長がお送りする番組です(^^)
この番組では、内科医たけおが診察室の裏側で、医療に関するちよっと役に立つ話をゆる〜く語ります😊
生配信では、公開生収録の他、皆様からのご質問やリクエストにお応えしています😄
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※配信する内容は個人の見解であり、所属機関や所属団体、学会などを代表するものではありません。
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Publisher 内科医たけお@たけお内科クリニック からだと心の診療所 院長
Category health & fitness
Language ja
Explicit No
First episode 11 Jun 2023
Latest episode 20 Oct 2026 Latest episodes 1,015 episodes in the feed.
20 Oct 2026
《1677》追悼 EBMの草分け 名郷直樹先生 後悔したくなければ「医者のいいなり」はやめなさい
https://www.nihonbungeisha.co.jp/book/b340832.html
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### 名郷直樹先生を偲んで(話者:内科医たけお)
本日は緊急の音声配信として、先日X(旧Twitter)などを中心に広く伝えられた名郷直樹先生のご逝去に寄せてお話しします。直接の面識はございませんでしたが、医師として大変お世話になり、多くの学びをいただいた先生の訃報に接し、心よりご冥福をお祈り申し上げます。
名郷先生といえば、何よりも日本における「EBM(Evidence-Based Medicine:根拠に基づく医療)」の導入と普及を語る上で欠かせない存在です。1990年代からいち早くEBMを日本へ取り入れ、草分け・レジェンドとして第一線を走り続けてこられました。私たちの世代が学生や研修医の頃は、大学でも体系立ててEBMを教えられる教官やテキストがまだ極めて乏しい時代でした。そうしたなか、名郷先生の初期の代表的著作『EBM実践ワークショップ』を手に取り、「こういう考え方や実践の方法があるのか」と強い衝撃を受けたことをよく覚えています。当時学んだ多くの医師と同じく、私も名郷先生の著作からEBMの基礎を叩き込まれた一人です。先生のご尽力がなければ、日本におけるEBMの定着と発展はここまで進まなかったと感じています。
専門書にとどまらず、一般向けの書籍も数多く手がけられました。目を引くタイトルが並びますが、単にセンセーショナルに煽るだけのものとは全く異なり、EBMの真髄を極めた先生だからこそ書ける誠実で本質的な内容です。Kindle Unlimitedでも読める2015年刊行の『後悔したくなければ「医者の言いなり」はやめなさい』では、副題に「患者とともに考える 治療を『受ける』選択『受けない』選択」とある通り、現在重視されているSDM(シェアード・ディシジョン・メイキング=共有意思決定)の視点が10年以上前の時点で明確に示されています。「治療はしてもしなくてもいい」「薬が病気を治す、の嘘」など驚くような章立てでありながら、その実、患者と医師がどう向き合うべきかを説く堅固な内容です。
近年はYouTubeでの発信も定期的に行われており、直近の更新まで先生独特の語り口や人柄(いわゆる“名郷節”)が色濃く残されています。SNS上での多くの追悼の声を見ても、医療界に遺された影響の大きさを痛感します。改めて名郷先生のご功績に深く感謝し、哀悼の意を捧げます。
19 Oct 2026
《1676》市販薬オーバードーズODについて考える NHKスペシャル
オーバードーズ 市販薬乱用 〜若者の命をどう守る〜
配信期限10月25日(日) 午後9:49
https://www.web.nhk/tv/an/special/pl/series-tep-2NY2QQLPM3/ep/MFIZ6ZSE6B
厚生労働省
一般用医薬品の乱用(オーバードーズ)について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/index_00010.html
厚生労働省主催「オーバードーズ(OD)って知っていますか? ~あなたとあなたの大切な人を守るために~」
https://youtu.be/OdNK20moIR0?si=KxtFmozBzC11RiMb
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「心身健康ラジオ」パーソナリティの内科医たけおが、NHKスペシャル『オーバードーズ市販薬乱用 若者の命をどう守る』の視聴を契機に、市販薬乱用の深刻な現状と必要な支援体制について語った。
最新の調査によると、過去1年間に市販薬を乱用した15〜29歳の若者は推定8万7000人に達しており、深刻な社会問題となっている。厚生労働省の統計でもこの急増ぶりは顕著である。2014年時点では薬物依存症の治療を受けた10代の乱用原因の約半数(48%)が危険ドラッグであり、市販薬はほぼ0%に近かった。しかし2024年の統計では、市販薬が71.5%と圧倒的多数を占める状況へ変化している。覚醒剤や大麻、処方睡眠薬などを大きく上回り、主たる乱用薬物となった。
背景には、薬局やドラッグストアで誰でも容易に入手できる利便性に加え、SNSを通じて摂取方法や体験談などの情報が拡散・共有されやすい環境がある。自身の臨床経験を振り返っても、かつて救急現場で対応した過量服薬は処方薬が中心であり、市販薬によるケースは非常に稀であった。そのため、近年の市販薬依存の激変と急増には強い危機感を抱いている。
現在、行政や医療現場では処方制限や販売規制の強化が進められている。しかし、市販薬オーバードーズの根本的な解決には、販売規制だけでは限界がある。過量服薬に頼らざるを得ない若者たちの背景には、孤独や不安、生きづらさといった深刻な問題が存在しており、真に求められているのはそうした背景に寄り添う手厚い支援体制である。
支援の具体策にはまだ確立された正解がなく、多角的なアプローチが不可欠である。心療内科医としても模索が続いているが、対人援助職をはじめとするあらゆる支援者が基本的な対応法を共有・熟知することが重要となる。厚生労働省も啓発動画やパンフレットの制作に注力しており、こうした公的情報や啓発資材も活用しながら、社会全体で若者を取り巻く環境へ関心を向け、包括的に支えていく姿勢が求められている。
18 Oct 2026
《1675》更年期障害に心理療法が効くってホント⁉️ 2025 年,第 66 回日本心身医学会総会ならびに学術講演会(弘前)
シンポジウム:更年期障害を女性医学と心身医学から診る
更年期障害に関連する諸要因とその治療戦略
Jpn J Psychosom Med
66:114-120, 2026
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjpm/66/2/66_66.2_114/_pdf/-char/ja
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**更年期障害の心身医学的アプローチ**
10月18日の「世界メノポーズデー」およびメノポーズ週間にちなみ、学会論文の知見をもとに更年期障害に対する心身医学的な捉え方と治療戦略を解説します。
**1. 更年期障害の定義と症状**
更年期とは閉経前後の約10年間を指し、この時期に現れる器質的異常では説明がつかない日常生活に支障をきたす不調を「更年期障害」と呼びます。したがって、更年期から外れた年代での症状は別疾患を考える必要があります。代表的な症状には、ほてりや発汗などの血管運動神経症状(VMS)がありますが、それにとどまりません。めまい、動悸、頭痛、肩こり、関節痛、冷え、疲労感といった身体症状に加え、不安、抑うつ、不眠などの精神症状も多岐にわたります(日本人女性向け評価表には21項目もの多彩な症状が挙げられています)。
**2. 病態の捉え方(BPSモデル)**
更年期障害は、生物・心理・社会(BPS)モデルで捉えることが極めて重要です。卵巣機能低下に伴う女性ホルモンの減少(生物学的因子)だけでなく、個人の性格やストレス耐性(心理的因子)、家庭や職場環境の変化(社会・環境的因子)が複雑に絡み合って発症するため、心身症的な側面を強く持っています。
**3. 診断と鑑別**
確定診断となる単一の検査基準はありません。質問票等で全体像を把握し、ホルモン検査も参考にしますが、数値のみで判断・否定はできません。また、甲状腺疾患など症状が類似する他疾患を慎重に除外する鑑別診断が不可欠です。
**4. 治療戦略と目標**
多角的なアプローチが必要です。
* **傾聴と共感:** 周囲に理解されない孤立感が症状を悪化させるため、まずは話を聴き共感することが治療の土台となります。
* **生活習慣の改善:** 規則正しい生活リズム、睡眠、適度な運動を整えます。
* **心理療法:** 認知行動療法(CBT)などの心理的アプローチの有用性が示されています。
* **薬物療法:** ホルモン補充療法(HRT/MHT)を中心に、漢方薬や、精神症状に応じたSSRI等の向精神薬が用いられます。また、新規の非ホルモン系治療薬(フェゾリネタント等)の開発・普及にも期待が寄せられています。
治療目標は「症状の完全消失(ゼロ)」に固執することではなく、生活の質(QOL)を高め、日常の困りごとを解消していくことにあります。
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