5 Minus - Das Gesundheitssystem verfehlt das Klassenziel. Das Gesundheitssystem kollabiert und das hat Konsequenzen. Darüber spreche ich mit Menschen, um Ideen und Lösungswege zu entwickeln. Denn Politik hat leider in den letzten 20 Jahren bewiesen, dass sie es aus unterschiedlichen Gründen nicht kann. Wir starten einen Versuch. https://linktr.ee/LauraDalhaus
5 Minus
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5 Minus - Das Gesundheitssystem verfehlt das Klassenziel. Das Gesundheitssystem kollabiert und das hat Konsequenzen. Darüber spreche ich mit Menschen, um Ideen und Lösungswege zu entwickeln. Denn Politik hat leider in den letzten 20 Jahren bewiesen, dass sie es aus unterschiedlichen Gründen nicht kann. Wir starten einen Versuch. https://linktr.ee/LauraDalhaus
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June 23, 2026
Heilmittelerbringer: Die nächsten Verlierer der "Reform" | Christine Donner & Tobias Niklas
<p>Nicht nur Ärzt:innen schlagen wegen des GKV-Spargesetzes beziehungsweise des Beitragsstabilisierungsgesetzes Alarm. Auch die Heilmittelerbringer – von der Physiotherapie über die Ergotherapie bis zur Logopädie – sehen die Versorgung durch die geplanten Maßnahmen massiv gefährdet.</p><p>Darüber spricht Dr. Laura Dalhaus in dieser Folge von <strong>„5 Minus – Das Gesundheitssystem verfehlt das Klassenziel“</strong> mit Christine Donner, geschäftsführendem Vorstand des Bundesverbands der Ergotherapeut:innen, und Tobias Niklas, Landesvorsitzendem sowie stellvertretendem Bundesvorsitzenden des Verbands für Physiotherapie (VPT e.V.).</p><p>Christine erläutert zunächst die Aufgaben der Ergotherapie. Im Mittelpunkt steht dabei, Menschen dabei zu unterstützen, möglichst selbstständig zu bleiben und ein Leben in der eigenen Häuslichkeit zu ermöglichen. Die geplanten Einschnitte bewertet sie kritisch: Aus ihrer Sicht drohen längere Wartezeiten, höhere Zuzahlungen und spürbare Verschlechterungen in der Versorgung. Besonders problematisch ist, dass Gesundheit und Einkommen eng miteinander verknüpft sind. Schon heute gibt es viele Menschen, die Schwierigkeiten haben, die Zuzahlungen für Heilmittel aufzubringen.</p><p>Auch in der Physiotherapie sind die Belastungsgrenzen längst erreicht. Tobias berichtet von Behandlungszeiten von 15 bis 20 Minuten, in denen zusätzlich Dokumentation sowie Vor- und Nachbereitung stattfinden müssen. Gleichzeitig sei die wirtschaftliche Situation vieler Praxen schwieriger geworden, da die Vergütung mit den allgemeinen Kostensteigerungen nicht Schritt gehalten habe.</p><p>Ein weiteres Problem sehen beide in der zunehmenden Ambulantisierung. Immer mehr Patient:innen werden früher aus dem Krankenhaus entlassen und benötigen anschließend zeitnah Heilmittel. Die dafür notwendigen Kapazitäten wurden jedoch politisch nicht mitgeplant. Tobias fordert deshalb keine Einzelmaßnahmen mehr, sondern eine grundlegende Gesundheitsreform.</p><p>Auch die politischen Ziele rund um Prävention und die Vermeidung von Pflegebedürftigkeit werden diskutiert. Laura weist darauf hin, dass sich diese Ziele kaum erreichen lassen, wenn gleichzeitig bei den Heilmittelerbringern gespart wird. Christine bestätigt, dass der Zusammenhang zwischen Heilmitteln und der Vermeidung von Pflegebedürftigkeit in politischen Entscheidungen häufig unterschätzt werde.</p><p>Besonders kritisch blickt sie auf die aktuelle Legislaturperiode. Aus ihrer Sicht kommen Beteiligung und fachlicher Austausch deutlich zu kurz. Dabei verweist sie auf eine Zahl, die den volkswirtschaftlichen Nutzen des Gesundheitswesens verdeutlicht: Investitionen in die Versorgung der Versicherten wirken sich unmittelbar positiv auf die Gesamtwirtschaft aus.</p><p>Vor diesem Hintergrund denken immer mehr Praxen darüber nach, ihr Angebot stärker auf Selbstzahlerleistungen auszurichten. Gerade in der Physiotherapie werde dieser Trend zunehmen, weil wirtschaftliches Arbeiten im regulären Kassensystem zunehmend schwieriger werde.</p><p>Auch der Fachkräftemangel bleibt ein zentrales Thema. Beide sind sich einig, dass die Entwicklung seit Jahren absehbar war. Während die Ärzteschaft teilweise von Zuwanderung profitiert, fehlt es bei den Heilmittelerbringern an wirksamen Maßnahmen, um die Berufe attraktiver zu machen. Tobias verweist darauf, dass Beschäftigte im Sozialversicherungsbereich teilweise deutlich höhere Gehälter erhalten als Physiotherapeut:innen.</p><p>Hinzu kommen strukturelle Probleme in der Ausbildung. Lange mussten angehende Physio- und Ergotherapeut:innen ihre Ausbildung sogar selbst finanzieren. Viele angekündigte Reformen wurden zwar diskutiert, aber nicht umgesetzt. Unklar bleibt zudem, wie der Übergang von der Schulgeldfreiheit zu einer vergüteten Ausbildung gestaltet werden soll.</p><p>Laura betont, dass die Wertschätzung von Aus- und Weiterbildung eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe ist. Als Beispiel nennt sie die Lymphdrainage: Obwohl Physiotherapeut:innen diese bereits in ihrer Ausbildung erlernen, dürfen sie die Leistung erst nach einer zusätzlichen und aufwendigen Weiterbildung abrechnen.</p><p>Christine kritisiert außerdem den Einfluss der Kostenträger auf politische Entscheidungen. Einerseits werde auf steigende Ausgaben verwiesen, andererseits wolle man Leistungen begrenzen – obwohl eine alternde Gesellschaft zwangsläufig einen höheren Versorgungsbedarf mit sich bringt. Aus ihrer Sicht müssten die Kostenträger stärker Rechenschaft über ihre Entscheidungen ablegen.</p><p>Am Ende sind sich alle drei einig: Das Gesundheitssystem braucht eine echte Strukturreform. Fachleute müssen stärker in Entscheidungsprozesse eingebunden werden, die Vergütung muss verbessert werden und die Probleme der Versorgung dürfen nicht länger ignoriert werden.</p><p>Zum VPT: <a href="https://www.vpt.de" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.vpt.de</a></p><p><br></p><p>Zum Kurs für PAs und PCM: <a href="https://bryght.social/shop/790" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://bryght.social/shop/790</a></p><p>Zur Communtiy für PAs und PCM: <a href="https://bryght.social/communities/physician-assistants-by-laura-dalhaus/memberships" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://bryght.social/communities/physician-assistants-by-laura-dalhaus/memberships</a></p><p><br></p><p><br></p><p>Folg Laura auch hier:</p><p>LinkedIn: <a href="https://www.linkedin.com/in/dr-laura-dalhaus-mahm-5470b597/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.linkedin.com/in/dr-laura-dalhaus-mahm-5470b597/</a></p><p>Instagram: <a href="https://www.instagram.com/lauradalhaus/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.instagram.com/lauradalhaus/</a></p><p>TikTok: <a href="mailto:https://www.tiktok.com/@laura.dalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.tiktok.com/@laura.dalhaus</a></p><p>Mehr über Laura: <a href="https://linktr.ee/lauradalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://linktr.ee/lauradalhaus</a></p><p>Unterstütz die Mission: <a href="https://www.paypal.com/paypalme/podcast5minus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.paypal.com/paypalme/podcast5minus</a></p><p>oder</p><p><a href="https://buymeacoffee.com/lauradalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://buymeacoffee.com/lauradalhaus</a></p><p>Zum Shop von Laura: <a href="https://lauradalhaus-shop.de/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://lauradalhaus-shop.de/</a></p>
June 16, 2026
Pflege zuhause: Eine Krise zwischen Bürokratie und Lebensrealität | Jennifer Höfer
<p>Nicht nur das Gesundheitssystem steht vor großen Versorgungsproblemen – auch die Pflege gerät zunehmend an ihre Grenzen. In dieser Folge von „5 Minus – Das Gesundheitssystem verfehlt das Klassenziel“ spricht Dr. Laura Dalhaus mit Jennifer Höfer von Valentcura. Sie begleitet Pflegebedürftige und ihre Angehörigen durch die oft komplizierten Prozesse rund um Pflegegrad, Leistungen und Anträge und unterstützt sie mit ihrer fachlichen Expertise.</p><p>Schnell wird deutlich: Wer mit Pflege in Berührung kommt, sieht sich häufig einem undurchsichtigen Geflecht aus Anträgen, Vorschriften und Datenschutzregelungen gegenüber.</p><p>Jennifer erläutert den gesamten Weg von der Beantragung eines Pflegegrads über die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) bis hin zur konkreten Organisation der Versorgung. Dabei begleitet sie Betroffene häufig auch persönlich bei den MD-Terminen. Gerade ältere Menschen tun sich oft schwer damit, ihre Einschränkungen offen anzusprechen oder Unterstützung anzunehmen. Gleichzeitig bieten diese Begutachtungen die Möglichkeit, notwendige Hilfsmittel zu identifizieren, die den Alltag erheblich erleichtern können.</p><p>Laura weist darauf hin, dass viele Angehörige die Belastung der Grundpflege unterschätzen. Aus ihrer Sicht sollte man sich gut überlegen, ob man diese Aufgaben selbst übernehmen kann. Gleichzeitig stellt sie infrage, warum der Zugang zu Hilfsmitteln in Deutschland häufig so kompliziert ist, obwohl diese die Selbstständigkeit und Lebensqualität deutlich verbessern können.</p><p><br></p><p>Jennifer hält es für sinnvoll, sehr alten Menschen automatisch Pflegegrad 1 zuzuerkennen. Dadurch könnten aufwendige Begutachtungsverfahren reduziert werden, die Fachkräfte und finanzielle Ressourcen binden. Gleichzeitig beobachtet sie politische Diskussionen, die Leistungen rund um Pflegegrad 1 einschränken und pflegende Angehörige benachteiligen könnten, etwa bei der Anrechnung von Rentenpunkten. Stattdessen sollte aus ihrer Sicht die Unterstützung für Menschen gestärkt werden, die ihre Angehörigen zuhause versorgen. Schließlich findet der Großteil der Pflege in Deutschland weiterhin im häuslichen Umfeld statt.</p><p><br></p><p>Ein weiteres Problem sieht Jennifer in der geringen politischen Vertretung pflegender Angehöriger. Während viele andere Gruppen starke Interessenvertretungen haben, fehlt es hier häufig an einer lauten Stimme. Dadurch entsteht zunehmend der Eindruck, dass die Verantwortung für Pflege wieder stärker auf die Familien verlagert wird.</p><p><br></p><p>Dabei verändert die Pflege zuhause oft die gesamte Familiendynamik. Wenn Kinder plötzlich Verantwortung für ihre Eltern übernehmen, entstehen neue Belastungen und Konflikte. Aus Sicht beider Gesprächspartnerinnen benötigen pflegende Angehörige deshalb deutlich mehr psychische und organisatorische Unterstützung.</p><p><br></p><p>Die Pflegekassen sind verpflichtet, innerhalb von 25 Werktagen über Anträge zu entscheiden. Viele Betroffene suchen jedoch erst Hilfe, wenn die Situation bereits eskaliert ist – oft auch, weil finanzielle Sorgen und geringe Renten den Druck zusätzlich erhöhen.</p><p><br></p><p>Gleichzeitig verlassen immer mehr Fachkräfte die direkte Versorgung und wechseln in administrative Tätigkeiten. Für Laura ist das auch eine Folge von Fehlanreizen und überbordender Bürokratie, die wertvolle Arbeitskraft von der eigentlichen Versorgung abzieht.</p><p><br></p><p>Daraus ergibt sich für sie eine zentrale Frage: Wie viel Versorgungspotenzial ließe sich gewinnen, wenn Prozesse vereinfacht und bestimmte Leistungen ohne aufwendige Begutachtungen zugänglich gemacht würden? Schließlich ist Pflegeberatung bereits heute gesetzlich vorgesehen und gehört eigentlich zu den Aufgaben der Krankenkassen.</p><p><br></p><p>Jennifer sieht hier zahlreiche Möglichkeiten. Neben einer stärkeren Vernetzung mit Hausärzt:innen könnte sie sich beispielsweise auch Beratungsangebote in Apotheken vorstellen. Gerade hochbetagte Menschen haben oft weder die Zeit noch die Möglichkeiten, sich selbstständig durch die Informationsflut zu arbeiten.</p><p><br></p><p>Auch Hausärzt:innen werden regelmäßig mit pflegerischen Fragestellungen konfrontiert, obwohl dies häufig nicht ihr eigentlicher Schwerpunkt ist. Laura betont deshalb, dass solche Aufgaben aus ihrer Sicht stärker von spezialisierten Fachkräften übernommen werden sollten. Ihr Wunsch ist es, dass erfolgreiche Pilotprojekte künftig ausgebaut werden und die Pflegeberatung den Stellenwert erhält, den sie angesichts des demografischen Wandels dringend braucht.</p><p><br></p><p>Zur Website von Jennifer: <a href="http://www.valentcura.de/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">www.valentcura.de</a></p><p><br></p><p><br></p><p>Zum Kurs für PAs und PCM: <a href="https://bryght.social/shop/790" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://bryght.social/shop/790</a></p><p>Zur Communtiy für PAs und PCM: <a href="https://bryght.social/communities/physician-assistants-by-laura-dalhaus/memberships" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://bryght.social/communities/physician-assistants-by-laura-dalhaus/memberships</a></p><p><br></p><p><br></p><p>Folg Laura auch hier:</p><p>LinkedIn: <a href="https://www.linkedin.com/in/dr-laura-dalhaus-mahm-5470b597/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.linkedin.com/in/dr-laura-dalhaus-mahm-5470b597/</a></p><p>Instagram: <a href="https://www.instagram.com/lauradalhaus/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.instagram.com/lauradalhaus/</a></p><p>TikTok: <a href="mailto:https://www.tiktok.com/@laura.dalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.tiktok.com/@laura.dalhaus</a></p><p>Mehr über Laura: <a href="https://linktr.ee/lauradalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://linktr.ee/lauradalhaus</a></p><p>Unterstütz die Mission: <a href="https://www.paypal.com/paypalme/podcast5minus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.paypal.com/paypalme/podcast5minus</a></p><p>oder</p><p><a href="https://buymeacoffee.com/lauradalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://buymeacoffee.com/lauradalhaus</a></p><p>Zum Shop von Laura: <a href="https://lauradalhaus-shop.de/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://lauradalhaus-shop.de/</a></p>
June 9, 2026
Auch in der Medizin vorhanden: Machtmissbrauch und Rollenbilder | Dr. Andrea Morawe
<p>Auf dem Deutschen Ärztetag haben Medizinstudentinnen ein Thema öffentlich gemacht, das in der Medizin viel zu lange weggeschoben wurde: sexuelle Belästigung, sexuelle Grenzüberschreitungen und Machtmissbrauch.</p><p>In der neuen Folge von „5 Minus – Das Gesundheitssystem verfehlt das Klassenziel“ spricht Dr. Laura Dalhaus darüber mit Dr. Andrea Morawe.</p><p>Oft kommt bei solchen Berichten sofort die Reaktion: „Bei uns gibt es das nicht.“ Genau deshalb ordnet Andrea zunächst ein, worum es überhaupt geht. Sexuelle Belästigung kann bereits durch unangemessene Kommentare, Blicke oder Gesten entstehen. Von einer sexuellen Grenzüberschreitung sprechen wir dann, wenn die Würde einer Person verletzt wird.</p><p>Auf dem Deutschen Ärztetag berichteten Studentinnen davon, dass sie auf Hotelzimmer eingeladen wurden und Gespräche mit ihnen weniger um Berufspolitik, sondern plötzlich um private Themen kreisten. Gerade in der Berufspolitik treffen junge Frauen häufig auf Strukturen, die noch immer stark vom Bild des „alten weißen Mannes“ geprägt sind.</p><p>Dass solche Erfahrungen keine Einzelfälle sind, zeigt auch eine Umfrage des Marburger Bundes. Fast die Hälfte der Befragten gab an, bereits Machtmissbrauch am ärztlichen Arbeitsplatz erlebt zu haben.</p><p>Ein wichtiger Punkt sind die Hierarchien in der Medizin. Besonders in der Chirurgie sind Ärzt:innen in Weiterbildung darauf angewiesen, bestimmte Eingriffe zu bekommen. Dadurch entstehen Abhängigkeiten von Vorgesetzten, die über OP-Pläne, Weiterbildung und Karrierewege entscheiden.</p><p>Andrea erklärt diese Dynamiken auch über das Konzept der toxischen Männlichkeit. Viele Jungen lernen früh, Gefühle zu unterdrücken, nicht zu weinen und Kontrolle mit Stärke gleichzusetzen. In hierarchischen Systemen kann das problematische Verhaltensweisen verstärken. Das ist keine Entschuldigung, aber ein Erklärungsansatz. Wer merkt, dass Hilflosigkeit oder Frust regelmäßig in Aggression umschlagen, sollte sich Hilfe holen – denn solche Muster können langfristig auch in Gewalt münden.</p><p>Laura und Andrea machen aber auch klar: Machtmissbrauch ist kein rein männliches Thema. Auch Frauen können Machtpositionen ausnutzen oder schlecht führen. Dahinter stehen oft Überforderung, Unsicherheit oder fehlende Reflexion.</p><p>Im Kern geht es beiden um Gleichberechtigung. Frauen wollen keine Sonderbehandlung, sondern faire Strukturen und den Abbau von Machtgefällen.</p><p>Laura spricht dazu auch über den Fall an der Universitätsklinik Essen, bei dem der Chefarzt der Gynäkologie keine Schwangerschaftsabbrüche durchführen wollte – auch keine medizinisch indizierten. Daran diskutieren die beiden, wie sehr Schwangerschaftsabbrüche historisch und politisch immer wieder zur Bevölkerungs- und Geburtenkontrolle genutzt wurden. Für sie ist klar: Frauen müssen ihren Lebensweg selbst bestimmen können. Dafür braucht es familienfreundliche Politik und echte Gleichbehandlung der Geschlechter.</p><p>Im weiteren Verlauf sprechen Laura und Andrea über ihre eigenen Erfahrungen, über Erziehung, Kindheit und gesellschaftliche Rollenbilder. Auch Kinderbücher kommen zur Sprache, weil sie früh prägen, welches Bild von Männern, Frauen und Familie vermittelt wird.</p><p>Andrea bringt außerdem ihre Perspektive aus Ostdeutschland ein. Die Jahre nach der Wende waren dort stark von Arbeitslosigkeit und Unsicherheit geprägt. Solche Erfahrungen wirken bis heute nach und können ein Nährboden für politische Strömungen sein, die traditionelle Rollenmodelle wieder stärker machen wollen.</p><p>Am Ende steht der Appell: Politik muss Rahmenbedingungen schaffen, in denen Familie, Beruf und Gleichberechtigung zusammen funktionieren. Und jedes Wahlkreuz hat Konsequenzen, auch für die Frage, in welcher Gesellschaft wir leben wollen.</p><p>Zum Buch von Alicia Baier „Das Patriarchat im Uterus“: <a href="https://www.genialokal.de/Produkt/Alicia-Baier/Das-Patriarchat-im-Uterus_lid_55333313.html" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.genialokal.de/Produkt/Alicia-Baier/Das-Patriarchat-im-Uterus_lid_55333313.html</a></p><p><br></p><p>Zum Buch „Wenn die letzte Frau den Raum verlässt“: <a href="https://www.genialokal.de/Produkt/Vincent-Immanuel-Herr-Martin-Speer/Wenn-die-letzte-Frau-den-Raum-verlaesst_lid_54081188.html" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.genialokal.de/Produkt/Vincent-Immanuel-Herr-Martin-Speer/Wenn-die-letzte-Frau-den-Raum-verlaesst_lid_54081188.html</a></p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p>Zum Kurs für PAs und PCM: <a href="https://bryght.social/shop/790" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://bryght.social/shop/790</a></p><p>Zur Communtiy für PAs und PCM: <a href="https://bryght.social/communities/physician-assistants-by-laura-dalhaus/memberships" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://bryght.social/communities/physician-assistants-by-laura-dalhaus/memberships</a></p><p><br></p><p><br></p><p>Folg Laura auch hier:</p><p>LinkedIn: <a href="https://www.linkedin.com/in/dr-laura-dalhaus-mahm-5470b597/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.linkedin.com/in/dr-laura-dalhaus-mahm-5470b597/</a></p><p>Instagram: <a href="https://www.instagram.com/lauradalhaus/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.instagram.com/lauradalhaus/</a></p><p>TikTok: <a href="mailto:https://www.tiktok.com/@laura.dalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.tiktok.com/@laura.dalhaus</a></p><p>Mehr über Laura: <a href="https://linktr.ee/lauradalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://linktr.ee/lauradalhaus</a></p><p>Unterstütz die Mission: <a href="https://www.paypal.com/paypalme/podcast5minus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.paypal.com/paypalme/podcast5minus</a></p><p>oder</p><p><a href="https://buymeacoffee.com/lauradalhaus" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://buymeacoffee.com/lauradalhaus</a></p><p>Zum Shop von Laura: <a href="https://lauradalhaus-shop.de/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://lauradalhaus-shop.de/</a></p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p>Folg Andrea auf Instagram: <a href="https://www.instagram.com/andrea.morawe/" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.instagram.com/andrea.morawe/</a></p><p>Zu LandMEDchen auf YouTube: <a href="https://www.youtube.com/@landmedchen" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://www.youtube.com/@landmedchen</a></p><p>Zu LandMEDchen auf Spotify: <a href="https://open.spotify.com/show/6fSmt4EgJeAPGGR1Il4BDu" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://open.spotify.com/show/6fSmt4EgJeAPGGR1Il4BDu</a></p><p>Zu LandMEDchen bei Apple Podcast: <a href="https://podcasts.apple.com/de/podcast/landmedchen/id1835667319" rel="noopener noreferrer" target="_blank">https://podcasts.apple.com/de/podcast/landmedchen/id1835667319</a>s</p>
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