德叔医古

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广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长张忠德（人称“德叔”）的中医案例和食疗方案，也许能够帮到你！

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羊城晚报

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health & fitness · health & fitness · health & fitness

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9 Mar 2022

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2 Jan 2023

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1. 

   2 Jan 2023

   【德叔医古】水果蔬菜当主食，胃痛胃胀手脚冷

   德叔诊间故事 40多岁的邓小姐工作繁忙，吃饭不准时，觉得饿了就吃一些水果，年底业务繁忙，经常熬夜加班，一年前开始偶尔会觉得胃痛，吃饭吃一点就觉得胃胀胀的，容易觉得累，近半年还胖了10斤，同事建议她多吃水果、青菜才能减肥，于是邓小姐不吃米饭和肉，以水果蔬菜为主食，结果仍没能减肥。一周前公司年会聚餐，回到家她觉得肚子又痛又胀，解了好几次大便，都是稀烂的，吃了点藿香正气丸，症状稍微好转了点。但是除了手脚，背部、下腹部都冷冷的，晚上睡觉还冒冷汗，夜尿多，于是来找德叔求治。 德叔解谜 德叔认为邓小姐原本脾胃虚弱，加上水果蔬菜为主食，导致脾胃阳气的不足。中医认为脾主运化，脾主四肢肌肉，脾胃的阳气不足，吃进去的食物就难以消化，所以邓小姐总觉得吃一点就胃胀，胃口也不好。脾阳不足无法温煦四肢，就会出现手脚冰冷。如果不注意饮食，进食了寒凉、生冷的食物，寒邪就容易停留在脾胃，就像水在寒冷的地方就结冰一样，寒邪凝滞于胃，导致胃痛、腹痛、腹泻等不适。邓小姐就是因为聚会时饮食不当，而导致症状加重。治疗时，德叔在温中散寒的基础上，加以补肾阳，服用5剂中药后，胃痛胃胀消失了，后间断在门诊调治，手脚也没那么冰冷了。 预防保健 德叔建议邓小姐最好做到三餐定时定量。饮食先尽量以易消化的食物为主。同时要避免进食寒凉、生冷的食物，包括大部分的蔬菜及水果，如苦瓜、芥菜、白菜、青瓜、海带、豆腐等。平时坚持揉按天枢、足三里穴。用拇指指腹进行按揉，压力由轻到重，直至觉得酸、麻、胀即可。每个穴位按揉3-5分钟。每日1次。足三里穴可以温中散寒，天枢穴可以健运脾胃，两穴配合可以缓解胃胀、胃痛的症状。另外，还可以做做艾灸，如脾俞、肾俞等穴，也有温脾补肾阳的效果。操作方法：点燃艾条，在距离皮肤2-3厘米处艾灸，以灸至皮肤潮红，不灼伤皮肤为度。每个穴位艾灸3-5分钟，每周2-3次。 德叔养生药膳房 陈皮砂仁炖鸡 材料：母鸡半只，陈皮5克，党参30克，砂仁5克，生姜5片，精盐适量。 功效：温中健脾理气。 制法：将各物洗净，鸡肉切块，放入沸水中焯水，砂仁打碎备用；上述食材一起放入锅中，加适量清水1250毫升，武火煮沸后改文火炖两小时，再放入打碎砂仁煲5-10分钟，最后放入适量精盐调味即可，此为2-3人量。 文/陈映平 通讯员 沈中 来源 | 羊城晚报·羊城派 责编 | 王沫依

2. 

   29 Dec 2022

   【德叔医古】久缠的痛经与脱发，竟是“隐形消耗”的代价

   德叔诊间故事： 小敏今年21岁，是一位在读的设计专业大学生。这个学期，她准备毕业实习，要设计一系列作品，由于经常熬夜，每天都与冰咖啡奶茶打交道。然而，在半年前，她每次例假都会痛经，有时还需要服用止痛药。尤其是今年入冬以来，每次来例假都不得不请病假，只因痛得直不起腰板。近来她还掉头发严重，出汗也很多，常手脚冰凉，尤其是膝盖以下就像被冰水浸泡，多穿也不觉得暖和。她还经常觉得腹部胀满。上一次来例假时有很多血块，血色暗红，腰酸腰痛。于是在闺蜜的陪伴下，向德叔求治。 德叔解谜： 痛经的病机主要为冲任气血运行不畅，经血流通受阻，以致“不通则痛”或冲任子宫失于濡养而“不荣而痛”。小敏平日嗜食寒凉，寒湿伤于下焦、客于胞中，经血因寒湿凝滞，溢泻不畅而痛经，伴有腹胀、手脚冰凉、腰酸等不适。加之小敏经常熬夜，滋养不了肝血，发为血之余，便易出现脱发。治疗上，德叔采用温脾肾之阳，养肝血，佐以疏肝调经止痛。小敏服用中药1周后，手脚冰凉明显缓解，痛经也缓解了。 预防保健： 冬至已至。冬至之前地表尚有“积热”，冬至之后则是真正寒冬。小敏这类痛经的“冰美人”应做到“三暖”：头暖、背暖和足暖。冬至是阴阳二气自然转化之时，此时艾灸、按摩或拍打神阙、大椎、至阳、足三里等穴位，可激发身体阳气，驱逐体内寒气，保持身体、手足温暖并增强体质，预防疾病。也可于冬至前后四天，用艾条灸神阙穴。注意不要灼伤皮肤，艾灸时有温热感即可。每天一次，每次15分钟～20分钟。 德叔养生药膳房—— 圆肉红枣饮 材料：当归15克，桑寄生15克，桂圆肉30克，红枣2-3枚。 功效：温经散寒补肝肾。 烹制方法：上述食材清洗干净后，加入清水750毫升，武火煮沸后改文火煮40分钟，代茶饮。此为1-2人量。 提示：每次月经干净后第三天连续服用3-5天。 当归羊肉煲 材料：羊肉300克，山药80克，当归15克，陈皮3克，红枣去核2-3枚，枸杞20克，生姜3-5片，精盐适量。 功效：温中散寒止痛。 烹制方法：诸物洗净，羊肉切块放入沸水中焯水备用，山药削皮切块备用；上述食材放入煲中，加清水1750毫升，武火煮沸后改文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为2~3人量。 文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 来源 | 羊城晚报·羊城派 责编 | 王沫依

3. 

   21 Dec 2022

   【德叔医古】8岁儿童大便难解 通肠需从肝脾论治

   德叔诊间故事 玥玥从4年前开始便秘，常常四五天才能大便一次，且很干硬。家人认为是膳食纤维不够，于是三餐都加了蔬菜和水果，却一直没见好转。吃了当地医生开的调理肠胃药物后，可以3天左右解一次大便，大便硬的情况也稍有改善，但还是会腹痛腹胀。玥玥胃口开始变差，晚上难入睡，常常满头是汗，也变得容易感冒、咳嗽，脾气大、注意力不集中。玥玥的父母很是担心，急忙向德叔求治。 德叔解谜 中医认为，脾胃虚弱及肝、肾、肺等脏腑失调，加之饮食不节、偏嗜等致食积、湿阻、邪热内生等，影响大肠气机，从而引起便秘。 小儿多数娇宠，加上家长溺爱，常出现饮食不节、调摄不当，损伤脾胃，多见“脾常不足”。脾虚则运化失健，脾升胃降失常，从而影响大肠传导而致糟粕内留，引起腹胀、腹痛、纳差等症状。脾与肝的关系密切，土虚则木侮，加上小儿“肝常有余”，易致性情急躁。肝失疏泄，大肠气行不畅，传导失常，亦可引起便秘。且肺与大肠相表里，大肠传导失司，可引起肺之宣发肃降失常，而出现咳嗽等症状。 治疗上，德叔认为便秘与脾、肝关系密切，故从肝脾论治，健脾理气、润肠通便，佐以平肝柔肝之品。服用一周中药后，玥玥每天都有一次正常大便，肚子也不痛了，现继续门诊复诊。 预防保健 大雪时节，天气寒冷，很多人喜欢“大补”。然而补过了头，容易致胃火上升，从而引起便秘。所以，大雪节气的饮食养生，一般人群仍要坚持补阳和理气并存、健脾和养胃并重的原则，补冬时须有节有度。若吃羊肉煲觉得有点食滞，可适当加一点白萝卜消食行气；若觉得有口干、咽干等“燥”的表现，适当加点北沙参或玉竹等润燥药材。对于便秘，不少人认为多食蔬菜、水果能保持大便通畅，其实蔬果各有其性味，如果盲目进食性味偏寒凉的“膳食纤维”反而会损伤脾阳，推动无力，进一步加重便秘。对于小儿便秘，推拿是比较简单常用的方法。可先搓热双手，再顺时针摩腹100次，接着清大肠200次，按揉合谷、足三里各50次，以健运脾胃、清利肠道。 德叔养生药膳房 材料：猪瘦肉300克，白术10克，麦冬10克，生姜2-3片，精盐适量。 功效：益气健脾，养阴生津。 烹制方法：诸物洗净，猪瘦肉切块，放入沸水中焯水；将上述食材放入锅中，加清水1750毫升，武火煮沸后改为小火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。 文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中 来源 | 羊城晚报·羊城派 责编 | 刘欣宇

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