Intensivtalk – von Medizinern für Mediziner

About Intensivtalk – von Medizinern für Mediziner

Intensivmedizin heißt entscheiden – oft unter Zeitdruck und nicht immer mit eindeutiger Evidenz. Warum machen wir manches seit Jahren so? Welche Routinen halten einer kritischen Prüfung stand? Und was bedeutet eine neue Studie für unsere nächste Entscheidung am Patientenbett? Intensivtalk ist ein medizinischer Fachpodcast über Intensivmedizin und angrenzende Themen der Anästhesiologie und Akutmedizin. Dr. med. Oliver Hofer spricht allein oder mit ärztlichen Kolleginnen und Kollegen über Diagnostik, Therapie, Physiologie, aktuelle Studien und Leitlinien. Dabei werden wissenschaftliche Erkenntnisse mit klinischer Erfahrung verbunden – und ihre Grenzen ausdrücklich benannt. Es geht nicht um Patentrezepte, sondern um nachvollziehbare Abwägungen, unterschiedliche Perspektiven und Entscheidungen unter Unsicherheit. Intensivtalk richtet sich vor allem an Ärztinnen und Ärzte mit intensivmedizinischem Bezug sowie an weiteres medizinisches Fachpersonal. Intensivtalk – kritisch denken, klinisch entscheiden. Weitere Informationen: https://intensivtalk.de https://www.evk-mettmann.de Hinweis: Die Inhalte dienen der fachlichen Information und ersetzen keine individuelle medizinische Beurteilung im konkreten Patientenfall.

Publisher

Dr. Oliver Hofer

Category

education · health & fitness

Language

de

Explicit

No

First episode

5 May 2022

Latest episode

30 Oct 2026

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19 episodes in the feed.

1. 

   30 Oct 2026

   #19 – Der erste Nachtdienst auf Intensiv – worauf es wirklich ankommt

   Der erste Nachtdienst auf der Intensivstation Der erste Nachtdienst auf einer Intensivstation ist etwas Besonderes. Plötzlich trägt man Verantwortung für kritisch kranke Patienten, muss Entscheidungen unter Unsicherheit treffen und erkennen, wann man Unterstützung braucht. Aber worauf kommt es dabei wirklich an? In dieser Folge von Intensivtalk Espresso spreche ich darüber, was ich jungen Ärztinnen und Ärzten vor ihrem ersten Intensivdienst mitgeben würde – und was ich heute, mit vielen Jahren intensivmedizinischer Erfahrung, anders sehe als zu Beginn meiner Laufbahn. Wie bereitet man sich sinnvoll vor? Welche Situationen sollte man vor der Nacht mit der Pflege und dem Hintergrunddienst besprechen? Und warum kann ein zunächst weniger schwer kranker Patient mit negativer klinischer Dynamik gefährlicher werden als ein schwerkranker Patient, der sich kontinuierlich stabilisiert? Es geht auch um diagnostische Fixierungsfehler: Warum übernehmen wir manchmal eine zunächst plausible Diagnose zu unkritisch? Und wie können wir verhindern, dass uns ein solcher Anchoring Bias den Blick auf eine andere, möglicherweise lebensbedrohliche Ursache verstellt? Ein besonderer Schwerpunkt ist die Zusammenarbeit mit der Intensivpflege. Was steckt hinter dem unguten Gefühl einer erfahrenen Pflegekraft, dass mit einem Patienten etwas nicht stimmt? Dazu gibt es tatsächlich wissenschaftliche Untersuchungen – unter anderem zum Konzept Nurse Worry und zur frühzeitigen Erkennung klinischer Verschlechterungen. Und schließlich geht es um die Frage, wie man rechtzeitig und strukturiert Hilfe organisiert: Wann muss der Hintergrund sofort kommen? Wie formuliert man eine konkrete klinische Frage? Und was muss bereits passieren, während zusätzliche Unterstützung auf dem Weg ist? In dieser Folge unter anderem: Vorbereitung auf den ersten Intensivdienst: Mentoring, Supervision und gezielte Neuaufnahmen Übergabe vor dem Nachtdienst: Risikopatienten, Zuständigkeiten und Eskalationswege Warum die klinische Dynamik oft wichtiger ist als ein isolierter Messwert Diagnostische Fixierungsfehler und Anchoring Bias Akute Verschlechterung: Prioritäten setzen, erste Maßnahmen einleiten und re-evaluieren Nurse Worry: Was die Wissenschaft über das klinische Bauchgefühl von Pflegekräften zeigt Kommunikation mit dem Hintergrunddienst und das SBAR-Prinzip Ärztliche Verantwortung, Kompetenzgrenzen und Patientensicherheit Zentrale Quellen Douw G, Schoonhoven L, Holwerda T et al. Nurses' Worry or Concern and Early Recognition of Deteriorating Patients on General Wards in Acute Care Hospitals: A Systematic Review. Critical Care. 2015;19:230. https://doi.org/10.1186/s13054-015-0950-5 (https://doi.org/10.1186/s13054-015-0950-5) Douw G, Huisman-de Waal G, van Zanten ARH et al. Nurses' 'Worry' as Predictor of Deteriorating Surgical Ward Patients: A Prospective Cohort Study of the Dutch-Early-Nurse-Worry-Indicator-Score. International Journal of Nursing Studies. 2016;59:134–140. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2016.04.006 (https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2016.04.006) Prescott HC, Antonelli M, Alhazzani W et al. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2026. Critical Care Medicine. 2026;54:725–812. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000007075 (https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000007075) DIVI. Einarbeitung in der Intensivmedizin: Interdisziplinäres und multiprofessionelles Positionspapier unter Federführung der Jungen DIVI. 2024. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11464163/ (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11464163/) Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). TeamSTEPPS – SBAR: Situation, Background, Assessment, Recommendation. https://www.ahrq.gov/teamstepps-program/curriculum/communication/tools/sbar.html (https://www.ahrq.gov/teamstepps-program/curriculum/communication/tools/sbar.html) Über den Podcast Intensivtalk wird moderiert von Dr. Oliver Hofer, Chefarzt der Intensivstation im Evangelischen Krankenhaus Mettmann. Der Podcast richtet sich primär an medizinisches Fachpersonal. Die Inhalte dienen der fachlichen Information und Fortbildung. Sie ersetzen keine individuelle medizinische Beurteilung oder Therapieentscheidung im konkreten Patientenfall. Lokale Standards, Supervisionswege und Notfallprozesse bleiben maßgeblich. Website: https://intensivtalk.de (https://intensivtalk.de) Kontakt: kontakt@intensivtalk.de (mailto:kontakt@intensivtalk.de)

2. 

   16 Oct 2026

   #18 - Evidenzcheck - Irrtümer der Intensivmedizin Teil 2

   Intensivtalk: Irrtümer der Intensivmedizin – Teil 2 Nach dem großen Interesse am ersten Teil unserer Irrtümer-Reihe geht es weiter mit medizinischen Dogmen, die viele von uns irgendwann gelernt haben – und die bei genauerem Blick auf Physiologie, Studien und Leitlinien manchmal ganz anders aussehen. Diesmal stehen drei große Themen im Mittelpunkt: Sauerstofftherapie, Bauchlage beim ARDS und das akute Nierenversagen. Warum ist zu viel Sauerstoff bei COPD tatsächlich problematisch – und welche Rolle spielen dabei der Euler-Liljestrand-Mechanismus und der Haldane-Effekt? Braucht ein Patient mit Herzinfarkt routinemäßig Sauerstoff? Und warum bedeutet eine Verbesserung des Horovitz unter Bauchlagerung nicht automatisch, dass wir damit auch den gesamten Therapieeffekt beurteilen können? Außerdem geht es um die Frage, ob Furosemid eine geschädigte Niere wirklich wieder in Gang bringt, warum Oligurie nicht automatisch Hypovolämie bedeutet und ob wir bei einem schweren AKI tatsächlich möglichst früh mit der Dialyse beginnen sollten. Zum Einstieg greifen wir außerdem zwei Rückmeldungen aus der Hörerschaft auf: das Risiko einer Noradrenalin-Paravasation und die Frage, ob die ersten fünf Milliliter bei einer Blutkulturentnahme verworfen werden sollten. Und dann gibt es auch noch unseren angekündigten Anti-Irrtum: eine alte intensivmedizinische Regel, die tatsächlich stimmt. In dieser Folge unter anderem: Noradrenalin-Paravasation: Vasokonstriktion, Ischämie und Gewebeschädigung Initial Specimen Diversion bei Blutkulturen und die Frage nach den ersten fünf Millilitern COPD und der Mythos vom hypoxischen Atemantrieb Euler-Liljestrand-Mechanismus und Haldane-Effekt kontrollierte Sauerstofftherapie und der Austin-Trial Sauerstoff beim Myokardinfarkt: DETO2X-AMI konservative versus liberalere Oxygenierungsziele: HOT-ICU Bauchlagerung beim schweren ARDS und die PROSEVA-Studie warum die unmittelbare Oxygenierungsantwort nicht alles über den Nutzen der Bauchlage aussagt Furosemid beim AKI: Diurese versus Nierenerholung Furosemide Stress Test und die Prognose des akuten Nierenversagens warum Oligurie nicht automatisch eine Volumengabe rechtfertigt früher versus verzögerter Beginn der Nierenersatztherapie: STARRT-AKI kontinuierliche versus intermittierende Dialyseverfahren Zentrale Quellen Austin MA, Wills KE, Blizzard L et al. Effect of High Flow Oxygen on Mortality in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients in Prehospital Setting: Randomised Controlled Trial. BMJ. 2010;341. Hofmann R, James SK, Jernberg T et al. Oxygen Therapy in Suspected Acute Myocardial Infarction. New England Journal of Medicine. 2017;377:1240–1249. Schjørring OL, Klitgaard TL, Perner A et al. Lower or Higher Oxygenation Targets for Acute Hypoxemic Respiratory Failure. New England Journal of Medicine. 2021;384:1301–1311. Guérin C, Reignier J, Richard JC et al. Prone Positioning in Severe Acute Respiratory Distress Syndrome. New England Journal of Medicine. 2013;368:2159–2168. DGAI et al. S3-Leitlinie Lagerungstherapie und Mobilisation von kritisch Erkrankten auf Intensivstationen. AWMF-Register 001-015, Version 3.1, 2024. STARRT-AKI Investigators. Timing of Initiation of Renal-Replacement Therapy in Acute Kidney Injury. New England Journal of Medicine. 2020;383:240–251. Willam C, Abu-Tair M, Bayer M et al. S3-Leitlinie Nierenersatztherapie in der Intensivmedizin. Medizinische Klinik – Intensivmedizin und Notfallmedizin. 2025;120(Suppl 2):115–162. Yerke JR, Mireles-Cabodevila E, Chen AY et al. Peripheral Administration of Norepinephrine: A Prospective Observational Study. CHEST. 2024;165:348–355. Sautter RL, Parrott JS, Nachamkin I et al. American Society for Microbiology Evidence-Based Laboratory Medicine Practice Guidelines to Reduce Blood Culture Contamination Rates: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clinical Microbiology Reviews. 2024;37. Über den Podcast Intensivtalk wird moderiert von Dr. Oliver Hofer, Chefarzt der interdisziplinären Intensivstation am Evangelischen Krankenhaus Mettmann. Intensivtalk richtet sich primär an medizinisches Fachpersonal. Die Inhalte dienen der fachlichen Information und ersetzen keine individuelle medizinische Beurteilung im konkreten Patientenfall.

3. 

   2 Oct 2026

   #17 - Evidenzcheck - Irrtümer der Intensivmedizin Teil 1

   Intensivtalk: Irrtümer der Intensivmedizin – Teil 1 In dieser Folge geht es um medizinische Dogmen, die viele von uns im Studium, im PJ oder in der Facharztausbildung gelernt haben – und die wir teilweise bis heute weitergeben, ohne noch einmal zu fragen: Stimmt das eigentlich noch? Im ersten Teil schauen wir uns zwei große Themenbereiche an: Blutkulturen sowie Katecholamine und Azidose. Warum müssen Blutkulturen nicht zwingend aus zwei verschiedenen Punktionsstellen abgenommen werden? Müssen wir wirklich auf den Fieberanstieg warten? Und wie schnell sinkt eigentlich die diagnostische Ausbeute, wenn das Antibiotikum bereits läuft? Außerdem geht es um die Frage, ob Noradrenalin bei schwerer Azidose tatsächlich irgendwann „nicht mehr wirkt“, welchen Stellenwert Bicarbonat hat und warum ein fehlender ZVK kein Grund sein sollte, eine notwendige Vasopressortherapie zu verzögern. In dieser Folge unter anderem: Single-Site versus Multi-Site-Blutkulturen warum Blutvolumen wichtiger sein kann als die Zahl der Punktionsstellen Kontamination versus echte Blutstrominfektion warum der Fieberanstieg kein Bakteriämie-Messgerät ist Pathophysiologie des Fiebers: Zytokine, Prostaglandin E2 und Hypothalamus Blutkulturen vor und nach Antibiotikagabe schwere Azidämie und Katecholaminwirkung warum es keinen belegten „magischen pH-Wert“ für Noradrenalin gibt Bicarbonat bei Laktatazidose und schwerer metabolischer Azidose peripherer Beginn einer Noradrenalintherapie frühe Vasopressoren versus starres Schema „erst Volumen, dann Katecholamine“ Zentrale Quellen Brunkhorst FM, Adamzik M, Axer H et al. S3-Leitlinie Sepsis – Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge – Update 2025. Medizinische Klinik – Intensivmedizin und Notfallmedizin. 2025;120(Suppl 2):163–231. Yu D, Laracy M, et al. Prospektive Untersuchung zur Single-Site- versus Multi-Site-Entnahme von Blutkulturen. Frontiers in Microbiology. 2020. Cheng MP, Stenstrom R, Paquette K et al. Blood Culture Results Before and After Antimicrobial Administration in Patients With Severe Manifestations of Sepsis: A Diagnostic Study. Annals of Internal Medicine. 2019;171:547–554. Cooper DJ, Walley KR, Wiggs BR, Russell JA. Bicarbonate Does Not Improve Hemodynamics in Critically Ill Patients Who Have Lactic Acidosis. Annals of Internal Medicine. 1990;112:492–498. Permpikul C, Tongyoo S, Viarasilpa T et al. Early Use of Norepinephrine in Septic Shock Resuscitation (CENSER): A Randomized Trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2019;199:1097–1105. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock. 2026. Intensivtalk richtet sich primär an medizinisches Fachpersonal. Die Inhalte dienen der fachlichen Information und ersetzen keine individuelle medizinische Beurteilung im konkreten Patientenfall.

4. 

   18 Sept 2026

   #16 - Espresso - Hitzschlag

   Intensivtalk Espresso: Hitzschlag Nach den heißen Augusttagen sprechen wir in dieser kurzen Espresso-Folge über einen zeitkritischen akut- und intensivmedizinischen Notfall: den Hitzschlag. Woran erkennen wir einen Hitzschlag? Warum sollten wir uns nicht allein an einer Körpertemperatur von 40 °C festhalten? Wie messen wir die Kerntemperatur sinnvoll – und wie bekommen wir den Patienten möglichst schnell und effektiv gekühlt? Außerdem geht es darum, warum Antipyretika beim Hitzschlag nicht helfen und weshalb die Behandlung mit erfolgreicher Kühlung noch lange nicht beendet ist. Denn schwere Verläufe können mit einem komplexen Schockgeschehen, Rhabdomyolyse sowie Nieren-, Leber- und Gerinnungsstörungen einhergehen. In dieser Folge unter anderem: Hitzschlag versus Hitzeerschöpfung Stellenwert der neurologischen Symptomatik sinnvolle Messung der Körperkerntemperatur aktive Kühlung und Cold-Water-Immersion praktische Alternativen, wenn eine Immersion nicht möglich ist warum Paracetamol keine Hitzschlagtherapie ist Pathophysiologie von Schock und Multiorganversagen worauf wir nach der initialen Kühlung auf Intensivstation achten sollten Zentrale Quellen Barletta JF, Palmieri TL, Toomey SA et al. Society of Critical Care Medicine Guideline for the Treatment of Heat Stroke. Critical Care Medicine. 2025;53:e490–e500. Eifling KP, Gaudio FG, Dumke C et al. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Heat Illness: 2024 Update. Wilderness & Environmental Medicine. 2024;35:112S–127S. Roberts WO, Armstrong LE, Sawka MN et al. ACSM Expert Consensus Statement on Exertional Heat Illness: Recognition, Management, and Return to Activity. Current Sports Medicine Reports. 2023;22:134–149. Intensivtalk richtet sich primär an medizinisches Fachpersonal. Die Inhalte dienen der fachlichen Information und ersetzen keine individuelle medizinische Beurteilung im konkreten Patientenfall.

5. 

   23 Jan 2026

   #15 BGA auf der Intensivstation: Wann Werte Entscheidungen verändern – und wann nicht

   Die Blutgasanalyse (BGA) gehört zu den am häufigsten eingesetzten diagnostischen Instrumenten auf der Intensivstation – und wird dennoch oft fehlinterpretiert. In dieser Folge geht es nicht um das Lesen von Zahlen, sondern um die Frage, wann eine BGA tatsächlich eine klinische Entscheidung verändert – und wann sie eher zur Verunsicherung beiträgt. Gemeinsam mit Dr. med. Lena Hofmann (Oberärztin der Intensivmedizin) und Hanna Wessel (Ärztin in Weiterbildung) diskutiert Chefarzt Dr. med. Oliver Hofer typisch klinische Situationen, ordnet respiratorische und metabolische Befunde ein und beleuchtet Grenzen der Aussagekraft sowie häufige Denkfehler im klinischen Alltag.

6. 

   19 Dec 2025

   #14 Akutes Leberversagen (ALV) und Akut-auf-chronisches Leberversagen (ACLF)

   Start in die dritte Staffel von "Intensivtalk". In der neuen Folge sprechen wir über das akute Leberversagen (ALV) und das Akut-auf-chronische Leberversagen (ACLF) – zwei hochkritische Krankheitsbilder mit hoher Mortalität auf der Intensivstation. Wir beleuchten Definitionen und Unterschiede, typische Auslöser, die pathophysiologischen Mechanismen sowie relevante Scores und Prognosefaktoren. Ein besonderer Fokus liegt auf der intensivmedizinischen Therapie, der frühzeitigen Identifikation von Patienten mit Transplantationsindikation und der interdisziplinären Entscheidungsfindung. Wendon J, Cordoba J, Dhawan A, Larsen FS, Manns M, Samuel D, et al. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of acute (fulminant) liver failure. Journal of Hepatology. 2017;66(5):1047–1081. Lee WM, Stravitz RT, Larson AM. AASLD Position Paper: The management of acute liver failure – Update 2011. Hepatology. 2012;55(3):965–967. O’Grady JG, Alexander GJM, Hayllar KM, Williams R. Early indicators of prognosis in fulminant hepatic failure. Gastroenterology. 1989;97(2):439–445. Moreau R, Jalan R, Gines P, Pavesi M, Angeli P, Cordoba J, et al. Acute-on-chronic liver failure is a distinct syndrome that develops in patients with acute decompensation of cirrhosis. New England Journal of Medicine. 2013;369(26):2525–2534. Moreau R, Arroyo V, Jalan R. EASL Clinical Practice Guidelines on acute-on-chronic liver failure. Journal of Hepatology. 2023;78(1):149–199. Trebicka J, Fernandez J, Papp M, Caraceni P, Laleman W, Gambino C, et al. The PREDICT study: A pathophysiological analysis of acute-on-chronic liver failure. Journal of Hepatology. 2020;73(3):543–556. Cardoso FS, Gottfried M, Tujios S, Olson JC, Karvellas CJ. Continuous renal replacement therapy is associated with reduced serum ammonia levels and mortality in acute liver failure. Hepatology. 2018;67(2):711–720. Larsen FS, Schmidt LE, Bernsmeier C, Rasmussen A, Isoniemi H, Patel VC, et al. High-volume plasma exchange in patients with acute liver failure: An open randomised controlled trial. Journal of Hepatology. 2016;64(1):69–78.

7. 

   6 Dec 2024

   #13 Schlaganfall in der Intensivmedizin

   Intensivmedizin experts Dr. Oliver Hofer and Prof. Dr. Bert Bosche discuss the hemorrhagic stroke, highlighting causes, modern diagnostics, and current therapeutic concepts, emphasizing the importance of swift treatment and interdisciplinary collaboration.

8. 

   10 Apr 2024

   #12 Klinische Ernährung in der Intensivmedizin – Teil 2

   Unser Teil I zum Thema „Klinische Ernährung in der Intensivmedizin“ hat großes Interesse geweckt und da es dazu tatsächlich allerhand zu sagen gibt, kommt hier der zweite Teil. Die klinische Ernährung der Intensivpatienten ist heute wichtiger Bestandteil in der Praxis der modernen intensivmedizinischen Versorgung. Auch wenn es nur begrenzt Studien zur Ernährung intensivmedizinischer Patienten gibt, klar ist: der Ernährungszustand des Patienten und seine Krankheitsphase müssen individuell berücksichtigt werden, denn sowohl eine Über- als auch eine Unterernährung können das Outcome der intensivmedizinischen Behandlung negativ beeinflussen. Wir sprechen drüber – auch in dieser Podcastfolge. Literaturangaben: 1 Elke G, Hartl WH, Kreymann KG et al (2018) DGEM Leitlinie: Klinische Ernährung in der Intensivmedizin. Aktuel Ernährungsmed 43:341–408 2 ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit, 2019 Feb;38(1):48-79. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.037. Epub 2018 Sep 29. 3 D K Heyland. Lancet 2023; Jan 25;S0140-6736(22)02469-2. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02469-2. The effect of higher protein dosing in critically ill patients with high nutritional risk (EFFORT Protein): an international, multicentre, pragmatic, registry-based randomised trial 4 Low versus standard calorie and protein feeding in ventilated adults with shock: a randomised, controlled, multicentre, open-label, parallel-group trial (NUTRIREA-3), March 2023, The Lancet Respiratory Medicine 11(7), DOI:10.1016/S2213-2600(23)00092-9 5 Reignier J, Plantefeve G, Mira JP, Argaud L, Asfar P, Aissaoui N, et al. Low versus standard calorie and protein feeding in ventilated adults with shock: a randomised, controlled, multicentre, open-label, parallel-group trial (NUTRIREA-3) Lancet Respir Med. 2023;11:602–612. doi: 10.1016/S2213-2600(23)00092-9. 6 Berger MM, Singer P. Comment: early nutrition prescription in critically ill patients-learnings from the FRANS study. Crit Care. 2023;27:64. doi: 10.1186/s13054-023-04346-4.

9. 

   8 Mar 2024

   #11 Klinische Ernährung in der Intensivmedizin – Teil 1

   Die „klinische Ernährung in der Intensivmedizin“ ist heute wichtiger Bestandteil in der Praxis der modernen intensivmedizinischen Versorgung. Auch wenn es nur begrenzt Studien zur Ernährung intensivmedizinischer Patienten gibt, klar ist: der Ernährungszustand des Patienten und seine Krankheitsphase müssen individuell berücksichtigt werden, denn sowohl eine Über- als auch eine Unterernährung können das Outcome der intensivmedizinischen Behandlung negativ beeinflussen. Wir sprechen drüber – in dieser Podcastfolge! Literaturangaben: Elke G, Hartl WH, Kreymann KG et al (2018) DGEM Leitlinie: Klinische Ernährung in der Intensivmedizin. Aktuel Ernährungsmed 43:341–408 ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit, . 2019 Feb;38(1):48-79. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.037. Epub 2018 Sep 29. D K Heyland. Lancet 2023; Jan 25;S0140-6736(22)02469-2. doi: 10.1016/S0140-6736(22)02469-2. The effect of higher protein dosing in critically ill patients with high nutritional risk (EFFORT Protein): an international, multicentre, pragmatic, registry-based randomised trial Low versus standard calorie and protein feeding in ventilated adults with shock: a randomised, controlled, multicentre, open-label, parallel-group trial (NUTRIREA-3), March 2023, The Lancet Respiratory Medicine 11(7), DOI:10.1016/S2213-2600(23)00092-9 Reignier J, Plantefeve G, Mira JP, Argaud L, Asfar P, Aissaoui N, et al. Low versus standard calorie and protein feeding in ventilated adults with shock: a randomised, controlled, multicentre, open-label, parallel-group trial (NUTRIREA-3) Lancet Respir Med. 2023;11:602–612. doi: 10.1016/S2213-2600(23)00092-9. Berger MM, Singer P. Comment: early nutrition prescription in critically ill patients-learnings from the FRANS study. Crit Care. 2023;27:64. doi: 10.1186/s13054-023-04346-4.

10. 

    15 Dec 2023

    #10 Nekrotisierende Fasziitis

    In dieser neuen Folge des Intensivtalks haben unsere drei Intensivmediziner Chefarzt Dr. med. Oliver Hofer, Oberärztin Dr. med. Lena Kristina Hofmann und Oberarzt Jonas Germerdonk mal eine Patientenvorstellung mitgebracht und sprechen diesen spannenden Fall im Detail für euch durch. Natürlich nicht ohne auf die aktuelle Literatur bzw. Leitlinien einzugehen. Euch hat die Folge gefallen? Dann freuen wir uns natürlich über eine positive Bewertung von euch – und jetzt „viel Spaß“ mit dem Fachgespräch unserer drei Experten.

11. 

    29 Nov 2023

    #9 Update ARDS – die neue Leitlinie

    Eine neue Folge Intensivtalk – auch dieses Mal führt euch unser neues Podcast-Trio mit Chefarzt Dr. med. Oliver Hofer, Oberärztin Dr. med. Lena Kristina Hofmann und Oberarzt Jonas Germerdonk gewohnt fachkundig durch die Episode und stellt euch die nagelneue ARDS-Definition vor. Das Ganze natürlich wie gewohnt evidenzbasiert und mit vielen Hinweisen zu aktuellen Studien. Die Berlin Definition des ARDS ist inzwischen über 11 Jahre alt und die COVID-Krise hat in Sachen Lungenversagen und Beatmung auf den Intensivstationen einiges verändert. Da war es Zeit für eine neue Leitlinie und die kommt von der europäischen Gesellschaft für Intensivmedizin ESICM. Euch hat die Folge gefallen? Dann freuen wir uns natürlich über eine positive Bewertung von euch – und jetzt „viel Spaß“ mit dem Fachgespräch unserer drei Experten.

12. 

    20 Oct 2023

    #8 ESPRESSO-FOLGE: Kontrastmittel assoziierte Nephropathie

    Nehmt euch einen Kaffee und wenige Minuten Zeit – denn genau dafür haben wir sie gemacht, unsere neue Espresso-Folge aus der Intensivmedizin. Heute diskutieren unsere Experten kurz und bündig über die Kontrastmittel assoziierte Nephropathie. Insbesondere der Frage der Prophylaxe und der Relevanz im klinischen Alltag nähern sie sich wie gewohnt auf der Grundlage von aktuellen Studien und Leitlinien.

13. 

    6 Oct 2023

    #7 Sedierung auf der Intensivstation

    Nach einer kleinen kreativen Schaffenspause geht der „Intensivtalk“ aus dem EVK Mettmann in die lang erwartete zweite Staffel. Dieses Mal bilden Chefarzt Dr. med. Oliver Hofer gemeinsam mit Oberärztin Dr. med. Lena Kristina Hofmann und Oberarzt Jonas Germerdonk ein neues Podcast-Trio, das euch gewohnt fachkundig durch die Episoden führt. Beim Auftakt der zweiten Staffel drehen sich die Fragen und Antworten um das Thema „Sedierung auf der Intensivstation“. Die sedierungsfreie Intensivstation – ist das ein frommer Wunsch oder tatsächlich möglich? Gibt es überhaupt noch Indikationen für eine Sedierung auf der Intensivstation und wenn ja mit welchen Medikamenten? Diese Frage versuchen unsere drei Intensivexperten zu lösen.

14. 

    30 Sept 2022

    #6 Sepsis auf der Intensivstation

    Sepsis in unter 30 Minuten? Bei dem Thema hatten unsere beiden Experten Dr. med. Sven Kürten und Dr. med. Matthias Leiter so viele Punkte zu besprechen, dass es am Ende ein paar Minuten mehr geworden sind – 34 interessante Minuten warten auf Euch. In dieser Folge mit den wichtigsten Empfehlungen aus der „Surviving Sepsis Campaign“, der Leitlinie und den klinischen Konsequenzen. Zudem die – aus Sicht unserer Intensivexperten – wichtigsten Studien zum Thema „Sepsis“ unter anderem mit ANDROMEDA, AKIKI-2, STARRT-AKI, PROSECA, VITAMINS, TARGET und vielen weiteren.

15. 

    9 Sept 2022

    #5 Antibiotika auf der Intensivstation – Teil 2

    Breit oder lieber schmal? Ob Urosepsis, Endokarditis, communitiy acquired (CAP) oder hospital acquired pneumonia (HAP). Im zweiten Teil der Folge „Antibiotika auf der Intensivstation" bekommt ihr von unseren drei Intensivexperten praktische Anwendungshinweise aus den aktuellen Leitlinien für eure evidenzbasierte antiinfektive Therapie auf eurer Intensivstation.

16. 

    26 Aug 2022

    #4 Antibiotika auf der Intensivstation – Teil 1

    Was hat Tarragona mit der Intensivstation zu tun? Gibt es ABS nur beim Auto? Lieber kurz oder doch lang? Antworten auf diese Fragen erhaltet ihr wie immer kurz und prägnant von unseren drei Intensivexperten. Sie unterhalten sich heute im ersten Teil der Folge "Antibiotika auf der Intensivstation" über Grundlagen der rationalen und evidenzbasierten Antiinfektiva Therapie.

17. 

    3 Jun 2022

    #3 Volumentherapie auf der Intensivstation

    Von „in doubt give volume“ hin zur Beurteilung der Mikrozirkulation – Paradigmenwechsel in der Volumentherapie des Intensivpatienten. Von „rivers“ über die Trilogie der großen Multicenter-Studien (ARISE, PROCESS, PROMISE) und „cry my a river“ hin zu Poincare-2. Wir diskutieren in dieser Folge des Intensivtalks die wahrscheinlich anspruchsvollste Frage in der Intensivmedizin: Welche Menge an kristalloider Infusionslösung tut gut und welche Menge schadet? Zudem wie kann die Zukunft der Steuerung der Volumentherapie aussehen? Wie erfolgversprechend sind intravitale Zungenmikroskopie oder Messung der pCO2-Gap?

18. 

    20 May 2022

    #2 ESPRESSO-FOLGE: Pneumothorax Diagnostik – Röntgen Thorax oder Lungen Ultraschall?

    Was sagen die aktuellen Leitlinien zur Detektion eines Pneumothorax nach Trauma oder auch nach ZVK Anlage? Passt das zur aktuellen Evidenz? Wir geben Euch in dieser Folge – unserer ersten Espresso-Folge – einen Handlungsleitfaden.

19. 

    5 May 2022

    #1 Temperaturmanagement nach Reanimation auf der Intensivstation

    Hypothermie oder Normothermie oder nur Fiebervermeidung? Was ist „State of the Art“ des Temperaturmanagements (TTM, target temperature management) auf der Intensivstation nach Reanimation? Was steht in den Leitlinien? Wie ist die aktuelle Studienlage? Unsere Experten für Intensivmedizin Dr. med. Oliver Hofer (Chefarzt Intensivstation), Dr. med. Matthias Leiter (Oberarzt Intensivstation) und Dr. med. Sven Kürten (Oberarzt Intensivstation) bringen Licht ins Dunkel dieser wichtigen klinischen Fragestellung und geben Euch einen evidenzbasierten Handlungsleitfaden.

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