Voix d'ORL

About Voix d'ORL

Le podcast des professionnels de l’ORL et de la santé auditive Voix d'ORL est un podcast consacré aux enjeux actuels de l’oto-rhino-laryngologie et de la santé auditive. À travers des échanges approfondis avec des ORL aux pratiques et expertises variées, le podcast aborde des sujets concrets : prise en charge des patients, évolutions des pratiques, innovations médicales et technologiques, organisation des parcours de soins, coopération entre professionnels. Chaque contenu est construit autour de l’expérience du terrain, avec une attention particulière portée à la réalité quotidienne de la pratique ORL et aux enjeux auxquels la profession est confrontée. Notre objectif est de créer un espace d'échange et de partage des connaissances pour faire progresser ensemble le domaine de la santé auditive. Une initiative portée par VivaSon Porté par VivaSon (https://www.vivason.fr/), Voix d’ORL s’inscrit dans une démarche de contribution au dialogue professionnel autour de la santé auditive. En donnant la parole à des ORL, le podcast souhaite favoriser le partage d’expériences, la réflexion collective et une meilleure compréhension des évolutions de la discipline. Que vous soyez chirurgien ORL, audioprothésiste, orthophoniste ou professionnel de la rééducation auditive, Voix d'Orl vous accompagne dans votre développement professionnel continu en vous proposant des contenus de qualité, accessibles en audio et en vidéo. Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/fr/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Publisher

VivaSon

Category

health & fitness

Language

fr

Explicit

No

First episode

7 Jan 2026

Latest episode

8 Sept 2026

Latest episodes

5 episodes in the feed.

1. 

   8 Sept 2026

   Voix d'ORL #5 - Perforation de l'otite chronique et surdité brusque chez l'enfant et l'adulte

   Dans cet épisode construit sous forme de cas cliniques interactifs, la Dr Aurélie Coudert et la Dr Sandra Zaouche confrontent leurs pratiques sur deux motifs quotidiens d'otologie : l'oreille qui coule et le tympan perforé. Le fil rouge de l'échange : à symptôme identique, la prise en charge diffère selon l'âge, les antécédents et les facteurs favorisants du patient. Principaux points abordés : Otorrhée chronique de l'adulte : chez une patiente de 42 ans aux antécédents d'aérateurs et de tympanoplastie, la fenêtre thérapeutique à respecter avant tout prélèvement bactériologique et l'indication du scanner des rochers à la recherche d'un cholestéatome iatrogène. Otorrhée et rhinosinusite chronique associées : intérêt du scanner des sinus ou du Cone Beam (obstacle anatomique, muqueuse ethmoïdale, cavum et apex dentaires trop souvent oubliés). Rechercher la maladie sous-jacente : élargir l'interrogatoire au-delà de la sphère ORL, demander NFS, électrophorèse des protéines et sous-classes d'immunoglobulines, penser aux formes mineures de mucoviscidose de l'adulte et à la dyskinésie ciliaire ; place de la biopsie nasale devant des signes de vascularite. Otorrhée de l'enfant porteur d'aérateurs : chez un garçon de 8 ans, revue des facteurs favorisants (hypertrophie adénoïdienne, RGO, tabagisme passif), rôle majeur du biofilm et intérêt du retrait des T-tubes en consultation sous MEOPA plutôt qu'un énième traitement local. Suivi et escalade diagnostique : contrôle à quatre à six semaines, audiométrie comportementale et bilan orthophonique ; en cas d'échec, bilan immunitaire complet avec ferritinémie et orientation vers le pneumopédiatre. Perforation traumatique de l'adulte : après un blast, pourquoi le scanner n'est pas systématique, choix entre surveillance et myringoplastie, et bénéfice à long terme de la fermeture tympanique (risque de labyrinthisation). Après une myringoplastie : arrêt de travail, retrait du pansement à une semaine, reprise de l'avion et du TGV à un mois, et délai de six mois pour la plongée sous-marine après contrôle otoscopique, audiométrie et tympanométrie. Perforation traumatique du nourrisson : devant une plaie par coton-tige à 14 mois, recherche d'une otoliquorrhée et d'un syndrome vestibulaire, indications du scanner des rochers et bilan auditif objectif sans délai par PEA à seuil masqués. Quand opérer un enfant ? Pourquoi différer la greffe tympanique vers 5-6 ans malgré la demande parentale, et quelles conditions otologiques réunir avant la chirurgie. En conclusion, les deux praticiennes rappellent qu'une otorrhée qui persiste malgré les traitements locaux doit faire changer de raisonnement plutôt que de prescription : chercher le facteur favorisant, prélever au bon moment, et déclencher un bilan général simple qui peut révéler une pathologie systémique méconnue. Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite (https://ausha.co/politique-de-confidentialite) pour plus d'informations.

2. 

   8 Jun 2026

   Voix d'ORL #4 - Docteur mon oreille n'arrête pas de couler !

   Dans cet épisode très complet, le Dr Stéphane Gargula et la Dr Marie Daval abordent un motif de consultation aussi fréquent que piégeux : « Docteur, j'ai l'oreille qui coule ». Ils passent en revue les différents types d'écoulements (purulent, mycosique, ou de liquide céphalo-rachidien) et les étapes clés du raisonnement ORL pour poser un diagnostic sûr et éviter les erreurs thérapeutiques, notamment en période estivale. Principaux points abordés : Otorrhée purulente et gouttes auriculaires : Rappel de la règle d'or : vérifier l'état du tympan. Utilisation des quinolones seules (Oflocet®) ou de la rifamycine si le tympan est ouvert pour éviter l'ototoxicité des aminosides. Point sur le remboursement : baisse à 15 % pour les gouttes contenant des corticoïdes depuis 2017. Otite externe nécrosante : Un diagnostic d'urgence à redouter chez le patient diabétique ou immunodéprimé. Importance du prélèvement bactériologique, du scanner (lyse osseuse) et de l'imagerie métabolique (TEP ou scintigraphie) pour le suivi prolongé du traitement antibiotique (jusqu'à 6 mois). Otomycoses : Diagnostic fréquent après une antibiothérapie prolongée. Rôle majeur de l'aspiration mécanique par l'ORL. Discussion sur les traitements : Auricularum® (attention au tympan perforé), Pevaryl® hors AMM et recours aux antifongiques systémiques (itraconazole, fluconazole) en cas d'échec ou de terrain fragile. Polypes et granulomes : Comment différencier une simple myringite d'un cholestéatome ou d'une tumeur du conduit. Précautions sur la biopsie (polype sessile vs fixe) et prise en charge par cautérisation (nitrate d'argent). Réhabilitation des cavités d'évidement : Pourquoi et comment proposer un comblement mastoïdien aux patients souffrant d'otorrhée chronique sur d'anciennes techniques ouvertes. Otorrhée de l'enfant : Actualisation 2024 des recommandations HAS pour l'otite moyenne aiguë perforée (amoxicilline 10 jours). Focus sur la vaccination pneumococcique (Prévenar 20). Le mythe des aérateurs et de la baignade : Fin du dogme de l'interdiction de l'eau. La tête sous l'eau est autorisée à la surface ; explication de la règle des 3 mètres de profondeur et de l'effet du savon sur la tension superficielle. Otoliquorrhée (écoulement de LCR) : Situation rare mais gravissime (liquide clair et battant). Protocole d'urgence : ne pas poser d'aérateur, test à la bandelette urinaire (sucre), prélèvement de bêta-2-transferrine, IRM spécifique et transfert immédiat en neurochirurgie. Matériel indispensable au cabinet : Microscope, micro-aspiration, oto-endoscope pour la télé-expertise, kits de prélèvement et de cautérisation. En conclusion, les deux praticiens rappellent que toute otorrhée qui traîne, particulièrement chez un patient à risque, nécessite de contrôler le tympan après nettoyage et de ne pas hésiter à escalader les examens (prélèvements et imagerie) pour éliminer une pathologie sous-jacente grave. Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite (https://ausha.co/politique-de-confidentialite) pour plus d'informations.

3. 

   26 Feb 2026

   Voix d'ORL #3 - L'intelligence artificielle en ORL

   L'intelligence artificielle n'est plus un concept de science-fiction : elle s'invite désormais au cœur de la consultation ORL. Mais comment passer de la curiosité technologique à un usage clinique sécurisé et efficace ? Dans ce cinquième épisode de Voix d’ORL, les Dr Marine Veleur et Jean-Marc Juvanon (Hôpital de Fontainebleau) confrontent leurs regards sur cette révolution numérique. Ils explorent la transformation du quotidien médical, entre gain de productivité et impératifs de rigueur scientifique. Thèmes principaux abordés : Les agents conversationnels intelligents (ACI) : ChatGPT, Claude, Gemini, Perplexity, Mistral… comparaison de leurs forces et limites (fiabilité, sources, traduction, dialogue). L'utilisation clinique de l'IA : aide au diagnostic, recherche bibliographique, traduction d'articles, synthèse de dossiers médicaux et génération automatique de comptes rendus. Fiabilité et risques : constat de 30 % de réponses erronées en moyenne, rappelant l'importance de la vérification et de la confidentialité des données médicales. Éthique et sécurité : anonymisation obligatoire, impact énergétique majeur et nécessité d'un hébergement souverain des données (IA françaises, serveurs conformes au RGPD). Applications concrètes en ORL : Pré-consultation via chatbots pour le tri des patients et la préparation des scores cliniques (THI, DHI, etc.). Assistants de consultation (ex. : Nabla Copilote, Doctolib IA) pour la transcription et la structuration automatique des comptes rendus. Aides à l'analyse des polysomnographies, des dysphonies (GRBAS) et autres examens chronophages. Détection d'urgences, tri automatisé et réduction de la charge administrative. Vision prospective : l'IA ne remplacera pas le médecin mais deviendra un assistant intelligent augmentant la productivité, la qualité de soin et l'accessibilité médicale. Réflexion éthique et écologique : nécessité de modèles souverains, peu énergivores et validés scientifiquement, parfaitement adaptés aux besoins des praticiens français. L'IA ne remplacera pas le médecin ORL, mais elle s’impose comme une alliée indispensable pour le « chirurgien augmenté », permettant de libérer du temps administratif au profit de l'humanité du soin. Écoutez cet épisode pour comprendre comment intégrer l'intelligence artificielle dans votre pratique clinique avec discernement et rigueur Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite (https://ausha.co/politique-de-confidentialite) pour plus d'informations.

4. 

   19 Jan 2026

   Voix d'ORL #2 - Réhabilitation auditive de l'otite chronique

   La prise en charge de l’otite chronique ne se limite plus à la seule éradication de la maladie ; elle place désormais la restauration fonctionnelle au cœur de la stratégie thérapeutique. Dans ce deuxième épisode de Voix d’ORL, le Pr François Simon (Necker-Enfants Malades) et la Dr Laurane Nalciato (La Pitié-Salpêtrière) confrontent leurs expertises pour analyser les enjeux de la réhabilitation auditive, de la micro-chirurgie ossiculaire aux nouvelles techniques d’oblitération. Stratégies chirurgicales et ossiculoplasties : l’épreuve de la réalité Le succès de la réhabilitation dépend d’une analyse peropératoire fine de la chaîne ossiculaire. Les intervenants reviennent sur les critères pronostiques essentiels : L’état du pilier stapédien : Pourquoi le passage d’une prothèse partielle (PORP) à une prothèse totale (TORP) fait chuter le taux de satisfaction à 50 %, et comment gérer l'instabilité prothétique à long terme. La dynamique stapédo-vestibulaire : L’impact critique de la mobilité platinaire et de la tympanosclérose sur la fermeture du Rinne. L’évolution des matériaux : Du "double plateau" de cartilage en pédiatrie aux prothèses en titane, quelle option privilégier pour stabiliser l’audition ? L’innovation par le comblement : la fin des techniques ouvertes ? L’arrivée des biomatériaux, et notamment du verre bioactif (S53P4), bouleverse les algorithmes de prise en charge. Chez l'adulte : La généralisation du comblement mastoïdien et épi-tympanique permet désormais des reconstructions en un seul temps, réduisant les phénomènes de rétraction secondaire et améliorant l'aération de l'oreille moyenne. En pédiatrie : Discussion sur la persistance de la stratégie en deux temps pour les cholestéatomes agressifs, afin de pallier l'immaturité tubaire et le risque de résiduel. Réhabiliter l'oreille opérée : le défi des cavités d'évidement L'épisode aborde un sujet majeur pour le suivi au long cours : la gestion des anciennes cavités d'évidement instables. Reconstruction du conduit : Comment le comblement des cavités radicales permet de supprimer les vertiges caloriques, de stopper l'otorrhée chronique et de recréer une anatomie favorable à un appareillage conventionnel. L'alternative prothétique : Quand passer de la chirurgie de l'oreille moyenne à l'appareillage en conduction osseuse ou aux aides auditives sur mesure ? Pourquoi écouter cet épisode ? Entre gestion de l'inflammation muqueuse et optimisation du gain prothétique, ce podcast décrypte les nuances entre otologie pédiatrique et adulte. Il offre aux praticiens des clés concrètes pour informer leurs patients sur les attentes réelles de la chirurgie et pour choisir la meilleure option de réhabilitation face à une chaîne ossiculaire délabrée. Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite (https://ausha.co/politique-de-confidentialite) pour plus d'informations.

5. 

   7 Jan 2026

   Voix d'ORL #1 - L'oreille du futur : innovations en implant cochléaire et thérapies de demain

   Le Pr Yann Nguyen et la Dr Ghizlene Lahlou (chirurgiens ORL à la Pitié-Salpêtrière et chercheurs à l'Institut Reconnect) explorent les révolutions technologiques qui façonnent « l'oreille du futur ». Ils détaillent l'apport de la chirurgie robotique dans la précision des gestes et les avancées majeures de la thérapie génique pour restaurer durablement l'audition. L’otologie contemporaine amorce un virage technologique sans précédent, où la frontière entre la réhabilitation palliative et la restauration fonctionnelle s'estompe. Dans ce nouvel épisode de Voix d’ORL, nous avons le privilège de recevoir le Pr Yann Nguyen et la Dr Ghizlène Lahlou, figures de proue de la chirurgie otologique et de la recherche translationnelle à la Pitié-Salpêtrière et à l’Institut de l’Audition. Cet échange approfondi explore d'abord la mutation du geste chirurgical à travers l’avènement de la robotique. Loin d'être un simple gadget technologique, le robot s'impose comme un partenaire de précision micrométrique, capable d'éliminer le tremblement physiologique et d'assurer une insertion d'électrodes d'une lenteur et d'une régularité inaccessibles à la main humaine. Les intervenants décryptent les bénéfices concrets déjà observés en clinique, notamment sur la préservation de l'audition résiduelle et de la fonction vestibulaire, tout en esquissant le futur du « chirurgien augmenté » par l'intégration peropératoire de l'intelligence artificielle et de l'imagerie en temps réel. La seconde partie de cet épisode lève le voile sur l'un des enjeux les plus fascinants de la médecine moderne : la thérapie génique. La Dr Lahlou expose les avancées spectaculaires des premiers essais cliniques mondiaux, capables aujourd'hui de restaurer une audition naturelle chez des enfants nés avec des surdités monogéniques profondes. Au-delà des succès spectaculaires sur le gène de l'otoferline, la discussion s'oriente vers la pratique quotidienne de l'ORL : l'importance cruciale du bilan génétique systématique avant 50 ans et la manière dont ces biothérapies viendront, demain, compléter ou transformer nos indications d'implants cochléaires. Entre innovation technologique et espoir curatif, cet épisode constitue un état des lieux indispensable pour tout professionnel désireux de comprendre comment l'ingénierie et la génétique redéfinissent, dès aujourd'hui, le pronostic de nos patients sourds. Un rendez-vous scientifique majeur pour anticiper l’oreille de demain. Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite (https://ausha.co/politique-de-confidentialite) pour plus d'informations.

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