by 伊萊醫師
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<p>歡迎收聽"引人入腎"，我是伊萊醫師... <br />常常會碰到許多人問關於健康的問題... <br />於是發想，以輕鬆聊天的方式跟大家分享 <br />「正確的醫療常識」 <br /> <br />希望大家能夠培養腎利思維，擁有健康人生唷！ <br />聆聽時，若能夠佐以咖啡或小甜點風味更佳喔～ <br /> <br />ＦＢ：https://www.facebook.com/dr.eli.lin <br />ＩＧ：https://www.instagram.com/dr.eli.lin <br />網站：https://drelilin.com <br /> <br/>Powered by <a href="https://firstory.me/zh">Firstory Hosting</a></p>
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July 10, 2026
EP.254 荔枝吃多為什麼會低血糖？破解「荔枝病」20 年懸案，腎友與家長都要懂的空腹禁忌
<p>「醫師，我腎功能才剛出紅字，是不是這輩子都不能碰荔枝了？」<br>玲姊坐在診間，手裡還攥著那張健檢報告。</p><p>#荔枝 #腎臟病</p><p>▋ 怕到不敢吃，結果一盒玉荷包空腹下肚，差點昏倒<br>玲姊52歲，開服飾店，去年健檢腎功能跟血糖都踩在紅字邊緣。她嚇壞了，把很多愛吃的東西一刀切，中午乾脆不吃飯，改用水果「代餐」，覺得又能瘦、又不傷身。</p><p>那陣子剛好玉荷包盛產，客人送了一大盒。那天中午她照舊沒吃飯，坐在櫃檯後面邊顧店邊剝荔枝，一個中午，大半盒見底。下午三點多，她突然手抖、冒冷汗、眼前發黑，扶著櫃檯才沒倒下去，被店員送去急診，一測血糖偏低。</p><p>她想不通：荔枝那麼甜，怎麼反而越吃血糖越低？</p><p>▋ 荔枝的甜，是一張「餘額是假的」預付卡<br>這聽起來很矛盾，卻是真的，醫學上叫「荔枝病」。</p><p>平常我們餓肚子不會昏倒，是因為肝臟像一座備用發電廠：糖用完了能把庫存放出來、也能燒脂肪頂著。但荔枝裡有兩個天然成分，剛好把這兩條救援的路同時封住。所以荔枝的甜就像一張你以為儲了值的預付卡，刷下去才發現餘額是假的——尤其空腹、又一次吃太多的時候，血糖只能一路往下掉。</p><p>▋ 腎友能不能吃荔枝？能，但要看三件事<br>先講讓很多腎友意外的重點：荔枝的鉀其實不高。每 100 公克約 185 毫克，落在「中鉀」水果，一顆也才 18 到 28 毫克，跟榴槤、釋迦等高鉀冠軍差很多。所以荔枝不是腎友的黑名單，能不能吃，答案不是「能」或「不能」，是看三件事：</p><p>第一，腎功能跟血鉀穩不穩。腎功能穩定、血鉀正常的腎友可以吃；血鉀已經偏高、或正在洗腎的，就先別碰荔枝。</p><p>第二，糖控好不好、有沒有在吃降血糖藥。糖尿病腎友空腹大量吃，最容易踩到剛剛說的低血糖，一定要飯後吃。</p><p>第三，份量。一次十顆以內（大約一百公克），每週一兩次，看得見份量，就不會刷爆血鉀跟血糖。</p><p>▋ 真正的陷阱，是「空著肚子把它當正餐」<br>玲姊的問題，從來不是那顆荔枝。是她太怕，怕到不吃正餐，把自己餓成長期空腹的高風險狀態，再一次把大半盒荔枝當一餐灌下去。</p><p>腎友控制飲食是對的，但「控制」不等於「不吃正餐、拿水果硬撐」。餓著肚子猛吃甜水果，血糖反而像坐雲霄飛車，對本來就要顧血糖、顧腎的人，是雪上加霜。</p><p>▋ 現在，玲姊的荔枝都排在飯後<br>那次之後，玲姊改了規矩：中午好好吃飯，荔枝留到飯後當甜點，一次不超過十顆，分裝放冷凍，一次拿一小袋。血鉀、血糖回診都比那陣子亂控時穩多了。</p><p>她笑說，以前怕到把荔枝當毒藥、又餓著肚子亂吃，結果差點出事；現在懂得飯後吃、算份量，反而安心地享受了這個夏天。</p><p>荔枝沒有錯，錯的是把空著的肚子，交給一顆甜美卻暗藏玄機的果實。腎友要戒的不是荔枝，是「怕過頭、又餓著肚子亂吃」。</p><p>如果你身邊也有腎友或糖友，正為了「能不能吃荔枝」煩惱，把這篇分享給他：先吃飯、算好份量，這個夏天一樣能嚐幾顆玉荷包喔！</p><p>參考文獻： </p><p>・Shrivastava et al.，《Lancet Global Health》，2017 </p><p>・衛生福利部食品藥物管理署《台灣地區食品營養成分資料庫》，2022</p><p>引人入腎FB專頁： <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://www.facebook.com/dr.eli.lin">https://www.facebook.com/dr.eli.lin</a></p><p>引人入腎IG： <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://www.instagram.com/dr.eli.lin">https://www.instagram.com/dr.eli.lin</a></p><p>本集圖文：<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://drelilin.com/lychee-disease-hypoglycemia">https://drelilin.com/lychee-disease-hypoglycemia</a></p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="mailto:任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com">任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com</a></p><p> 讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～</p><p>Support this show: <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://dr-eli.firstory.io/join">https://dr-eli.firstory.io/join</a></p><p>Leave a comment and share your thoughts: <a href="https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments">https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments</a></p><p></p> <br /> <br/>Powered by <a href="https://firstory.me/zh">Firstory Hosting</a>
July 3, 2026
EP.253 愛玉腎臟病能吃嗎？醫：本體零負擔，糖水和水分才是重點
<p>上週的洗腎室，阿雪姨一站上體重計就愣住了。<br>她連白開水都省著喝，體重卻多了快兩公斤——你猜得到問題出在哪一碗嗎？</p><p>#限水 #愛玉</p><p>▋ 一個連喝水都用量杯的人<br>阿雪姨61歲，洗腎兩年，年輕時做了三十幾年裁縫。做裁縫的人有一種脾氣：尺寸就是尺寸，差半公分都不行。</p><p>生病之後，她把這種脾氣整套搬到醫囑上——手搖飲戒了，湯麵只吃料不喝湯，家裡的水壺貼著刻度貼紙，每天能喝多少水，她量得比誰都準。</p><p>今年夏天，她覺得自己找到了一個完美的點心。市場口那攤檸檬愛玉，天然的、涼涼的、幾乎沒有熱量，她查過了，「比什麼都健康」。於是下午一碗，有時候傍晚再一碗，取代了她原本捨不得喝的冰水。</p><p>她是真心覺得，自己做得很好。</p><p>▋ 體重計上，多出來的那兩公斤<br>直到那天站上體重計，數字比上次洗完多了快兩公斤。護理師隨口問了一句：「阿姨，這兩天是不是水喝比較多？」</p><p>她當場紅了眼眶。「我連白開水都捨不得喝，你們怎麼可以說我偷喝水？」</p><p>診間裡，她把這句話又跟我說了一次，聲音裡一半是委屈，一半是害怕——如果連這麼努力都會超標，那她到底還能相信什麼？</p><p>我請她把這幾天吃的東西，從早到晚講一遍。講到「一天兩碗愛玉」的時候，答案就出來了。</p><p>▋ 她不是不乖，是那碗愛玉太會偽裝<br>愛玉本身，確實是對腎友很友善的點心。依衛福部食藥署的食品營養成分資料，它99%以上都是水。但也正因為如此，對需要限水的洗腎腎友來說，吃愛玉其實就是在喝水——一碗兩百多毫升，一天兩碗，就是快半瓶礦泉水的量，悄悄繞過她水壺上那排刻度。</p><p>再加上泡著它的那勺糖水（2024 年英國 UK Biobank 的大型研究提醒過，含糖飲料喝越多，腎臟越吃虧），這碗「完美點心」就這樣在帳本外，記了兩公斤的帳。</p><p>在診間這些年，我看過最多次紅眼眶的，往往不是被抓到偷吃的人，而是明明很努力、卻被數字背叛的人。對限水的人來說，最危險的常常不是黑名單上的食物，而是掛著「天然、健康」名牌、讓你完全不設防的那一碗。</p><p>▋ 阿雪姨的小本子，多了一行字<br>上個禮拜回診，阿雪姨的體重控制得漂亮。她還是每天吃愛玉，只是那碗愛玉，被她用裁縫的精準「量身」過了：糖水倒掉大半、擠一點檸檬、固定用小碗，然後在她的飲水記錄小本子上，工整地補了一行字：「愛玉一碗，算水 150。」</p><p>她跟我說：「醫師，原來不是不能吃，是要把它車進版型裡。」</p><p>我很喜歡這句話。限水的生活，不是把喜歡的東西一樣一樣剪掉，而是把每一樣都量好尺寸、車進今天的額度裡。</p><p>太小心的人，要學會放心；太放心的人，要學會計算。這碗愛玉沒有好壞，差別只在你有沒有把它算進去。</p><p>如果你身邊也有正在限水、卻怎麼都想不通「水到底喝去哪」的家人，把阿雪姨的故事分享給他們喔！</p><p>引人入腎FB專頁： <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://www.facebook.com/dr.eli.lin">https://www.facebook.com/dr.eli.lin</a></p><p>引人入腎IG： <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://www.instagram.com/dr.eli.lin">https://www.instagram.com/dr.eli.lin</a></p><p>本集圖文：<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://drelilin.com/kidney-aiyu-jelly">https://drelilin.com/kidney-aiyu-jelly</a></p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="mailto:任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com">任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com</a></p><p>讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～<br>Support this show: <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://dr-eli.firstory.io/join">https://dr-eli.firstory.io/join</a></p><p>Leave a comment and share your thoughts: <a href="https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments">https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments</a></p><p></p> <br /> <br/>Powered by <a href="https://firstory.me/zh">Firstory Hosting</a>
June 26, 2026
EP.252 糖化血色素真的準嗎？腎友與貧血的人，這個數字可能正在說謊
<p>上個月，一個女兒紅著眼眶陪媽媽走進診間。<br>她說：「醫師，我一直以為，我把我媽顧得很好。」</p><p>#糖化血色素 #糖尿病腎病變</p><p>▋ 那個讓全家都放心的數字<br>麗雲阿姨糖尿病十幾年，這幾年腎功能也開始走下坡。她女兒很孝順，每三個月一定請假帶她回診，最在意的就是報告上那個糖化血色素。</p><p>數字一直很漂亮，停在六點多。女兒鬆了一口氣，還常跟媽媽說：「你看，你控制得多好，繼續保持。」一家人就這樣安心了一年多。</p><p>可是麗雲阿姨自己知道有些不對勁。人越來越累，半夜常常冒冷汗驚醒，胃口也差。她不想讓女兒操心，每次都只說「還好啦」。</p><p>▋ 一通清晨的急診電話<br>直到有一天清晨，麗雲阿姨在浴室裡昏倒了。送到急診，血糖只剩四十幾。</p><p>後來裝上連續血糖監測才看清楚，她的血糖根本像雲霄飛車，白天高得嚇人，半夜又重重摔下去。那個漂亮的六點多，是被腎臟病和貧血悄悄「平均」出來的假象。</p><p>▋ 不是她的錯，是太少人知道<br>女兒在診間紅了眼眶，最自責的一句話是：「原來這一年，我一直拿一個假的數字，逼我媽放心。」</p><p>我跟她說，這真的不是妳的錯。糖化血色素對大多數人是很好的血糖成績單，可是對腎友、對貧血的人，它有時候會被身體「平均」得太漂亮，連最在意的家人都跟著被騙過去。會盯著數字的人很多，會在數字漂亮的時候還願意多問一句的人，太少。</p><p>在診間這些年，我最怕的從來不是難看的報告，而是那種「數字很乖、人卻一直在喊累」的安靜。</p><p>▋ 現在，她們學會先聽身體說話<br>麗雲阿姨後來換了監測血糖的方式、也調整了藥物，半夜不再冒冷汗，人也比較有精神了。</p><p>她女兒最近回診時跟我說，現在她不再只盯著那個數字，而是會先問媽媽一句：「妳今天，身體有沒有哪裡怪怪的？」</p><p>我們總是太容易，把一個人的健康，交給一張報告保管。可是報告不會說話，會說話的，一直是那個人。</p><p>如果你或家人有糖尿病又有腎臟問題，記得別只看那一個數字。歡迎把這篇分享給需要的人喔！</p><p>引人入腎FB專頁： <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://www.facebook.com/dr.eli.lin">https://www.facebook.com/dr.eli.lin</a></p><p>引人入腎IG： <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://www.instagram.com/dr.eli.lin">https://www.instagram.com/dr.eli.lin</a></p><p>本集圖文：<a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://drelilin.com/hba1c-accuracy-kidney-anemia">https://drelilin.com/hba1c-accuracy-kidney-anemia</a></p><p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="mailto:任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com">任何合作邀約請洽：drelilin2020@gmail.com</a></p><p> 讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～</p><p>Support this show: <a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://dr-eli.firstory.io/join">https://dr-eli.firstory.io/join</a></p><p>Leave a comment and share your thoughts: <a href="https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments">https://open.firstory.me/user/ckdx64qzbrxpf08803n8htudk/comments</a></p><p></p> <br /> <br/>Powered by <a href="https://firstory.me/zh">Firstory Hosting</a>
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